Motifs de consultation

Tête, cou et mâchoire : migraines, cervicalgies et vertiges

Migraines, cervicalgies, vertiges, acouphènes. Les douleurs de cette zone sont rarement isolées. Elles s'inscrivent dans une ligne de tension profonde qui relie le crâne au bas du dos. La comprendre, c'est souvent comprendre pourquoi ces douleurs persistent. Consultations à Paris 8 et à Vitry-sur-Seine.

À Paris 8, vous pouvez aussi prendre rendez-vous avec Michaël 

Planche anatomique de la tête, du cou et de la mâchoire

Ce que nous traitons

Migraines, acouphènes, mâchoire : les troubles que nous traitons

Les symptômes que vous lisez ci-dessous reviennent souvent ensemble. Beaucoup de patients consultent pour un seul d'entre eux et découvrent que les autres avaient la même origine.

Hosam ASSAL, ostéopathe D.O., palpe la nuque d'une patiente assise, en consultation
Femme assise, la main sur la nuque, gênée par une douleur au cou

Mal au cou et torticolis

Cervicales bloquées le matin, douleur qui descend dans l'épaule, torticolis qui reviennent par épisodes. Quand le trapèze reste contracté en permanence ou que le cou tire d'un seul côté, c'est souvent un nerf de la base du crâne qui en est à l'origine.

Femme les mains sur les tempes, en pleine migraine

Migraines et maux de tête

Migraines à la tempe, à droite ou à gauche. Douleurs sous l'arrière du crâne, dites occipitales, ou en bandeau sur le front. Sensation de poids au sommet du crâne. La localisation de la douleur indique souvent où chercher l'origine.

Femme prise de vertige, une main sur le front et l'autre appuyée au mur

Vertiges et brouillard mental

Sensation d'instabilité, vertiges quand vous tournez la tête, impression d'être « dans le coton », troubles de la concentration. L'équilibre est piloté depuis la jonction entre le crâne et le cou. Une tension à cet endroit peut tout perturber.

Femme les yeux fermés, une main sur l'oreille, gênée par des acouphènes

Acouphènes et sensation d'oreille pleine

Bourdonnements, sifflements, impression d'oreille bouchée alors que l'examen ORL est normal. L'articulation de la mâchoire est anatomiquement très proche de l'oreille. Ses tensions peuvent se transmettre au système auditif.

Femme qui grimace, la main sur la mâchoire

Mâchoire bloquée et grincement des dents

Douleur à l'ouverture de la bouche, claquement de la mâchoire, dents serrées la nuit, ce qu'on appelle le bruxisme. La mâchoire exprime le plus souvent une tension qui vient d'ailleurs dans le corps.

Femme enveloppée dans un plaid, un mouchoir contre le nez

Sinus encombrés et congestion persistante

Nez bouché de manière chronique, pression sur les yeux ou les pommettes, sensation de tête lourde au réveil. Quand le drainage naturel des sinus est gêné par une tension des structures du visage, les symptômes reviennent malgré les traitements. Une sinusite avec fièvre relève d'abord du médecin.

Femme les yeux fermés, une main à l'arrière du crâne et l'autre sur la joue

Névralgie d'Arnold et douleurs du visage

Douleur en éclair qui part de la nuque et remonte vers l'arrière du crâne. Douleurs faciales que le dentiste et l'ORL ont écartées. Ces douleurs suivent le trajet d'un nerf comprimé par une tension musculaire ou articulaire.

Femme la main sur la gorge, le regard préoccupé

Boule dans la gorge et difficulté à déglutir

Sensation permanente d'avoir quelque chose dans la gorge, gêne pour avaler alors que le bilan est normal. Souvent lié à une tension des fascias du cou, ces membranes fines qui enveloppent chaque muscle et chaque organe comme une seconde peau, et qui descendent ici du crâne jusqu'à la poitrine.

Femme fatiguée à son bureau, la tête appuyée sur la main

Fatigue chronique et troubles de la concentration

Sensation d'épuisement permanent malgré des examens rassurants, difficultés à se concentrer, mémoire moins fiable, sommeil de mauvaise qualité malgré des nuits longues. Quand la jonction entre le crâne et les cervicales est tendue de manière chronique, le système nerveux reste sur un mode d'alerte qui épuise.

Femme à son bureau, les deux mains sur la nuque

Tensions chroniques liées au stress

Cervicales en permanence contractées, mâchoire serrée, sommeil difficile, sensation de ne jamais vraiment lâcher prise. Le stress chronique imprime sa marque dans cette zone précise du corps. La libérer aide souvent à retrouver un sommeil plus profond.

Femme sur un canapé, une main sur la nuque et l'autre sur le ventre

Troubles digestifs fonctionnels d'origine cervicale

Reflux gastrique persistant, ballonnements, nausées alors que les explorations digestives sont normales. Sensation de nœud à la gorge, palpitations alors que le bilan cardiaque est rassurant. Quand les examens reviennent normaux malgré les symptômes, l'origine peut se trouver à la base du crâne, là où sort le nerf qui régule la digestion.

Femme portant une minerve, la main sur la nuque

Suites de coup du lapin et traumatismes cervicaux

Douleurs cervicales installées après un accident de voiture, une chute, un choc sportif, parfois plusieurs années après l'événement. Le corps a compensé sur le moment, mais cette compensation peut s'exprimer à retardement par des cervicalgies, des vertiges ou des migraines que les examens laissent sans réponse.

Pourquoi ces douleurs persistent

Pourquoi vos migraines et cervicalgies reviennent toujours

Personne ne trouve rien, et pourtant vous avez mal.

Cette zone a une particularité. Elle concentre les consultations. Un dentiste pour la mâchoire, un ORL pour les acouphènes, un neurologue pour les migraines, un kinésithérapeute pour les cervicales. Chacun examine son territoire avec sérieux, et chacun le trouve normal. Le symptôme, lui, persiste.

Les mains de l'ostéopathe placées sous la base du crâne d'une patiente allongée

Un examen normal écarte une lésion. Il laisse entière la question du trouble fonctionnel.

Cette persistance a une explication simple. La tête, le cou et la mâchoire forment un ensemble traversé par une même ligne de tension, et cette ligne descend bien plus bas que la zone qui vous fait mal.

Elle fonctionne en lien direct avec le reste du corps, par ce qu'on appelle l'axe cranio-sacré. Derrière ce nom se cache quelque chose de très concret : une membrane résistante, la dure-mère, qui enveloppe le cerveau, descend le long de toute la colonne vertébrale et vient s'attacher au sacrum, tout en bas du dos. Imaginez une corde tendue entre deux points, du crâne jusqu'aux fesses. Tirez sur une extrémité, et l'autre bout bouge. C'est exactement ce qui se passe dans votre corps.

Concrètement, ça veut dire que des migraines anciennes peuvent prendre leur origine dans un choc qui paraissait sans gravité. Une fracture du nez à l'adolescence, un coup du lapin dans un accident de voiture, une chirurgie du nez, un choc émotionnel important, parfois même une chute sur les fesses. À chaque fois, le corps a absorbé l'impact, redistribué les tensions, et trouvé une nouvelle organisation. Cette nouvelle organisation fonctionne, jusqu'au jour où elle ne fonctionne plus, et c'est là que les symptômes apparaissent.

Une autre logique se superpose à celle des traumatismes : celle des capteurs. Vos yeux, votre oreille interne et votre mâchoire envoient en permanence des informations au cerveau pour qu'il puisse organiser votre posture. Quand l'un de ces capteurs déraille, tout le système s'ajuste pour compenser. Vous est-il déjà arrivé d'avoir des vertiges après avoir changé de lunettes ? Ou des cervicalgies dans les semaines qui ont suivi un soin dentaire ? Vous étiez en plein dans cette logique.

Le stress et l'anxiété viennent souvent compléter le tableau. La jonction entre le crâne et les premières vertèbres du cou, ce que les ostéopathes appellent la charnière C0-C1-C2, est le point de passage le plus étroit de tout le trajet nerveux entre le cerveau et le corps. C'est là que passe le nerf vague, qui régule le système digestif, l'état de calme intérieur et la qualité du sommeil. Quand cette zone se tend de manière chronique, elle peut entretenir un état d'alerte permanent. Le sommeil se dégrade, la mâchoire reste serrée la nuit, les épaules ne redescendent jamais vraiment. C'est ce que les patients décrivent souvent comme « une sensation de brouillard mental », un épuisement diffus que les examens laissent sans explication.

Le nerf vague mérite qu'on s'y arrête, parce qu'il explique des situations cliniques qui dérangent souvent les patients et leurs médecins. Ce nerf émerge à la base du crâne, juste à côté des premières vertèbres cervicales, puis descend dans le cou et innerve la plupart des organes du tronc, notamment l'estomac, l'intestin et le cœur. Quand une tension chronique s'installe à la base du crâne, ce nerf peut être irrité mécaniquement. Et comme c'est lui qui pilote la digestion, son irritation peut produire des reflux gastriques chroniques, des ballonnements, des nausées, parfois des palpitations alors que le bilan cardiaque est rassurant. Voilà pourquoi un patient peut avoir fait toutes les explorations digestives et les voir revenir normales, puis constater une amélioration après un travail ciblé sur la base du crâne.

Vue de dessus : patiente allongée, la tête entre les mains de l'ostéopathe

La cause n'était pas dans le ventre, elle était dans le cou.

Comprendre cette logique, c'est comprendre pourquoi le soulagement durable passe par la remontée de toute la chaîne, plutôt que par le traitement de la seule nuque, de la seule mâchoire ou de la seule oreille. Le travail consiste à remonter jusqu'au point de départ, et à libérer la tension là où elle s'est installée pour de bon.

Lire l'article : Torticolis du matin : que faire dans les premières heures

Notre approche

Notre approche des douleurs de la tête et du cou

Dans nos cabinets de Paris 8 et de Vitry-sur-Seine, nous appliquons la Méthode ASSAL, développée par Hosam ASSAL, ostéopathe D.O. Avant de traiter la nuque ou la mâchoire, nous prenons le temps d'écouter votre histoire. Beaucoup des informations qui changent un diagnostic ne se voient pas, elles se racontent.

Les mains de l'ostéopathe de part et d'autre de la tête d'une patiente allongée

L'anamnèse, étape clé

Avez-vous eu un accident de voiture, même ancien ? Une chute ? Une fracture du nez ? Une chirurgie ? Un choc émotionnel fort ? Êtes-vous suivi pour de l'hypertension ou de l'anxiété ? Ces questions paraissent éloignées de vos symptômes. Elles sont en réalité essentielles pour comprendre où chercher.

L'ostéopathe pose une main sur l'épaule et le haut du thorax d'une patiente allongée

Écarter d'abord ce qui relève du médecin

Avant tout traitement, nous écartons les causes sérieuses. Vertiges, acouphènes et certains maux de tête peuvent signaler des pathologies qui sortent du champ de l'ostéopathie. Si nécessaire, nous vous orientons vers votre médecin avant d'intervenir.

Gros plan des mains de l'ostéopathe sous la nuque d'une patiente allongée

Un traitement doux et progressif

Sur cette zone, nous privilégions toujours les techniques fasciales, douces et sans manipulation forte, avant d'envisager une mobilisation cervicale plus appuyée. Et nous traitons toujours l'axe complet, du crâne jusqu'au sacrum, plutôt que la seule zone douloureuse.

Questions fréquentes

Questions fréquentes sur les migraines, vertiges et cervicalgies

J'ai eu un accident de voiture il y a dix ans, est-ce que ça peut encore me poser des problèmes aujourd'hui ?

Oui, et c'est même fréquent. Un « coup du lapin », une fracture du nez ancienne ou une chute peuvent laisser des tensions durables, même si l'endroit du choc vous semble parfaitement guéri. Le corps a compensé. Mais cette compensation a un coût qui peut s'exprimer des années plus tard, sous forme de migraines, de vertiges ou de cervicalgies sans cause apparente. C'est l'une des premières choses que nous explorons en consultation.

Mes examens sont normaux, pourquoi est-ce que j'ai mal ?

L'imagerie, IRM, scanner ou radio, cherche des lésions structurelles. Elle est très efficace pour ça. Mais elle reste aveugle aux troubles fonctionnels : les restrictions de mobilité, les tensions des fascias, les déséquilibres entre les capteurs que sont les yeux, l'oreille interne et la mâchoire. Une grande partie des douleurs chroniques de cette zone relèvent du fonctionnel, et c'est précisément là que l'ostéopathie peut agir.

J'ai des vertiges depuis que j'ai changé mes lunettes, est-ce possible ?

Tout à fait. Les yeux, l'oreille interne et la mâchoire sont ce qu'on appelle des capteurs posturaux : ils informent en permanence votre cerveau sur la position de votre tête dans l'espace. Quand l'un d'eux change de manière brutale, nouvelle correction optique, soin dentaire, prothèse, tout le système doit se réorganiser. Pour certaines personnes, cette réorganisation se fait difficilement et produit des vertiges, des cervicalgies ou des migraines.

Je consulte pour des lombalgies, pourquoi touchez-vous aussi mon crâne ?

Parce que le crâne et le sacrum sont reliés par une enveloppe continue qui descend tout le long de la colonne. Quand cette enveloppe est tendue à un endroit, elle tire ailleurs. Il arrive régulièrement que des lombalgies chroniques résistent à tous les traitements parce que leur origine se situe en réalité au niveau du crâne. Traiter cet axe complet est souvent ce qui change la donne.

J'ai des reflux et des cervicales en même temps, est-ce qu'il peut y avoir un lien ?

Oui, c'est une situation qu'on voit régulièrement en cabinet. Le nerf vague, qui régule la digestion, sort à la base du crâne juste à côté des premières vertèbres cervicales, puis descend vers l'estomac et les intestins. Quand cette zone du cou est tendue de manière chronique, ce nerf peut être irrité, ce qui perturbe la digestion. Les patients qui consultent pour des reflux gastriques persistants malgré leur traitement, des ballonnements inexpliqués ou des palpitations au bilan cardiaque rassurant, ont parfois en réalité un problème mécanique à la base du crâne.

Quand orientez-vous vers un médecin ?

Régulièrement, et c'est important. Certains vertiges, acouphènes ou maux de tête peuvent signaler une cause qui demande un avis du médecin en priorité. C'est pour cette raison que la première partie de la consultation consiste à écarter ces causes. Si nécessaire, nous vous orientons vers votre médecin ou vers le praticien concerné avant toute intervention.

Combien de séances faut-il pour une migraine ou une cervicalgie chronique ?

Chaque corps garde son rythme, et le nombre de couches à lever varie d'une personne à l'autre. Ce qui change avec cette approche, c'est que vous constatez l'évolution pendant la séance elle-même, grâce au test ASSAL, refait après chaque traitement. Ce test cherche, parmi toutes les zones en tension, celle qui a commencé. Vous savez donc où vous en êtes, séance après séance, plutôt que d'attendre plusieurs semaines pour juger.

Où consulter, à Paris 8 ou à Vitry-sur-Seine ?

Les deux cabinets appliquent la même méthode. Celui de Paris 8 se situe au 32 avenue de Friedland, près de Charles de Gaulle Étoile. Celui de Vitry-sur-Seine se trouve au 11 rue Corneille. Choisissez simplement le plus accessible depuis votre domicile ou votre lieu de travail.

Consulter un ostéopathe à Paris 8 ou à Vitry-sur-Seine

Si vous vous reconnaissez dans cette page, une consultation permettra de comprendre l'origine réelle de vos symptômes et d'y répondre de manière adaptée à votre histoire.

À Paris 8, vous pouvez aussi prendre rendez-vous avec Michaël 

Découvrir le cabinet de Paris 8 Découvrir le cabinet de Vitry-sur-Seine